デジタルシステムのためのさまざまな解毒剤は何ですか?

ジギタリス毒性のための解毒剤には、中断および観察、胃洗浄、およびジギタリス・ファブ抗体の使用が含まれ、抗不整脈薬および電解質の補充も有害作用を緩和することができる。ジゴキシンとしても知られている、ジギタリスの最も一般的な供給源は、キツネ植物、ジギタリスパープルアです。この薬剤は、心房細動および心房粗動を含む心臓病を治療するために使用される。経口および注射の両方の形態で利用可能であり、ジギタリスの通常の治療用量は0.8〜2.0ナノグラム/ミリリットルである。この範囲を上回る血清レベルは強心グリコシド毒性をもたらし、そしてそれによりジギタリス中毒の解毒剤が必要とされる。

Digitalisの毒性は、電解質の異常を引き起こす薬物を服用している人のように、短期間で過剰の薬物が消費された場合には急性であるか、慢性である場合があります。例えば、利尿剤を使用すると、カリウムが枯渇し、その後ジギタリス中毒のリスクが高まる可能性があります。他の危険因子には、薬物相互作用、心筋梗塞、または虚血が含まれる。甲状腺機能低下症、高カルシウム血症、および高齢はまた、毒性のリスクを高めることがある。

ジギタリス中毒の症状には、不規則な心臓リズム、失神、低血圧、疲労などがあります。他の症状には、嘔吐および下痢、腹痛、または頭痛およびめまいが含まれる。一部の人々は精神状態の変化、排尿の増加、および低温発汗を経験する。脚の腫れ、視力の変化またはぼやけ、および食欲不振はすべて、しばしば提示される。医師は、心電図(ECG)、ジギタリスのレベル、カリウムとマグネシウムのレベルで診断を確定します。

ジギタリス毒性の解毒剤は、毒性レベルが個体間で異なる可能性があるため、血清中の薬物のレベルだけでなく、患者に対する症状および特異的な毒性効果に基づいている。慢性毒性を有し、安定している患者の場合、通常、治療は薬物の使用を中止することからなる。医師は、血清ジゴキシンレベルが正常範囲内に戻るまで患者を水和させ、観察する。

活性炭を用いた胃洗浄は、第一選択治療としてしばしば用いられる。これは、ジギタリスの吸収を減少させ、肝臓を通る薬物の循環を妨害する。コレスチラミンおよびコレスチポールを含む結合樹脂もこの目的のために使用することができる。しかし、胃洗浄は不整脈を悪化させる可能性があるので、医師は、この技術を使用すると、予防薬として最初にアトロピンを投与する。

急性の場合、初期治療にはdigitalis-fab断片の使用が含まれる。これらの免疫グロブリンフラグメントはジギタリスに結合し、それにより、ジギタリスが体内の細胞に結合するのを防止する。結合は、血液中の複合体を形成し、次いで、腎臓を通過して排泄される。これらのフラグメントの商品名には、DigibindおよびDigiFabが含まれます。

抗不整脈薬は、不整脈に応じて、ジギタリス中毒も治療することができる。例えば、心室頻拍が提示される場合、医師はリドカインとフェニトインを選択する。電解質のバランスも取らなければならない。急性症例では、高カリウム血症が一般的であり、重炭酸ナトリウム、インスリン、グルコース、またはKayexlateなどのイオン交換樹脂で治療されます。慢性毒性では、低カリウム血症および低マグネシウムがより起こりやすく、デキストロース溶液中の硫酸マグネシウムおよびカリウムの静脈内注入によって治療される。

デジタル中毒の解毒剤の選択に関わる要素には、中毒の重篤度および提示される症状が含まれる。年齢、病歴、および慢性は、既存の心臓病、腎不全およびECGの変化とともに役割を果たす。他の要因には、電解質およびデジタルレベルが含まれる。医師は、中毒の病因、例えば、服用量、服用されているかもしれない他の薬剤、中毒が意図的であったか偶発的であったかなども考慮する。